سوالات گردش خون پزشکی 4
1. کدامیک از گزینه های زیر نادرست است؟
الف) فشار انکوتیک همان فشار اسمزی است در رابطه با پروتئین
ب) فشار πc = 28 است یعنی 28 میلی اسمول دوست دارد مواد را از خون به مابع میان بافتی بگیرد
ج) فشار انکوتیک خون با فشار انکوتیک مایع میان بافتی برابر است
د) میزان انتقال مواد در قسمت سرخرگی بیشتر است
2. کدامیک از موارد زیر باعث افزایش تبادل مواد نمی شود؟
الف) اگر سیاهرگ تنگ باشد
ب) دریچه لانه کبوتری خراب باشد
ج) افزایش فشار هیدروستاتیک مویرگی
ج) افزایش فشار هیدروستاتیک میان بافتی
3. کدامیک از موارد زیر در بیماری سیروز کبدی اتفاق می افتد؟
الف) کاهش فشار πc
ب) افزایش فشار πc
ج) فشار πc ثابت می ماند
د) کاهش فشار πif
4. در کدامیک از موارد زیر نفوذپذیری مویرگ افزایش نمی یابد؟
الف) حشره گزیدگی
ب) آلرژی
ج) سیروز کبدی
د) سرطان
5. کدامیک از موارد زیر علت اصلی vasomotion است؟
الف) نیاز بافتی
ب) فشار هیدروستاتیک آرتریول
ج) تنظیم فشار سرخرگها
د) فشار انکوتیک مویرگی
6. کدامیک از موارد زیر جزء آثار آدنوزین است؟
الف) جریان خون مویرگی را کاهش میدهد
ب) اسفگتر پیش مویرگی را شل می کند
ج) متا ارتریول را منقبض می کند
د) منجر به احساس تشنگی میشود
7. كدام يك از دلايل vasodilationنميباشد؟
الف)توليد co2
ب)كاهش اكسيژن
ج)افزايش يون پتاسيم
د)افزايش يون سديم
8. در طول ورزش جريان عضله....... ميابد چون......
الف)افزايش- رگ منقبض میشود
ب)افزايش- رگ شل میشود
ج)كاهش –متابولیسم ماهيچه افزایش
د)كاهش – شل شدن ماهيچه
9. كداميك در مورد گيرنده هاي موثر در كنترل فشار خون غلط است؟
الف)گيرنده ي كم فشار در دهليز چپ و آئورت ميباشد
ب)گيرنده ي فشاربالا در گلوموس كاروتيد و قوس آئورت ميباشد
ج)گيرنده شیمیای مركزي در بصل النخاع و قشر مغز ميباشد
د)گزينه 1و3
10. كدام صحيح است؟
الف)سمپاتيك قدرت عمل و سرعت بيشتر نسبت به پاراسمپاتيك دارد
ب)پاراسمپاتيك به عروق و قلب عصب ميدهد
ج)پاراسمپاتيك تنها به عروق عصب مي دهد
د)سمپاتيك سرعت زيادي دارد و تنها به عروق عصب ميدهد
11. با توجه به شكل زیر اگر خون با فشار ثابت p1 در شریان پمپ شود کدامیک از گزینه ها صحیح نمی باشد.
الف) با افزایش p2 جریان خون کاهش می یابد
ب) با اضافه نمودن سلول های متراکم خون جریان خون کاهش می یابد
ج)با کشش طولی رگ جریان خون کاهش می یابد
د) با فلج نمودن عضله صاف عروق توسط دارو جریان خون کاهش می یابد.
12. در شکل زیر مایع با حجم ثابت در دقیقه در لوله ای طبق جهت فلش ها پمپ می شود. کدامیک از گزینه های زیر صحیح نمی باشد.
الف) جریان در مقطع 1 و مقطع 5 برابر است .
ب) سرعت متوسط جریان مقطع 1 با مقطع 5 برابر است.
ج) امکان تلاطم در نقطه 4 بیشتر از نقطه 6 می باشد.
د) چنان چه مایع خون و جریان خون در مقطع یک تیغه ای باشد، حجم سلول متراکم شده (pcv) 3 بیشتر از 2 خواهد بود
13. چنان چه فشار خون افت کند اثرات واسطه ای باروسپتورهای شریانی شامل موارد زیر خواهد بود بجز
الف) انقباض شریانچه های مغزی
ب) انقباض عضله های شریانچه ها
ج) انقباض سیاهرگ ها
د) افزایش نیروی انقباض بطنی
14. چنان چه فردی سالم از حالت افقی به وضعیت 60 درجه خم شود و فعالیت عضله پا حداقل برسد . تغییرات قلبی عروقی که در 2 دقیقه اول صورت می گیرد شامل همه موارد زیر هستند بجز
الف)انتقال خالص خون از ذخایر سینه ای (ریه ها و سیاهرگ های بزرگ) به شکم و سیاهرگ های پا
ب) کاهش حجم های انتهای دیاستولی بطن های چپ و راست
ج) افزایش کل مقاومت محیطی
د) افزایش برون ده قلبی
15. شکل زیر منحنی فشار داخل شریانی فرد سالم را نشان می دهد . کدامیک از موارد زیر غلط است .
الف ) خط منقطع تقریب خوبی از فشار متوسط شریانی است.
ب) میزان تغییر فشار از a به b به نیروی انقباض بطن چپ بستگی دارد.
ج) طی مرحله b تا c بطن چپ رفع انقباض می یابد
د) منحنی (ii) نسبت به منحنی (i) از یک شریان محیطی تر ثبت شده است
16. در ارتباط با گردش خون کدامیک از گزینه ها صحیح است؟
الف)کل مقاومت محیطی گردش خون سیستمیک 5برابر مقاومت گردش خون ریوی است
ب)افزایش فشار داخل جمجمه ای موجب انعکاس به صورت کاهش فشار خون متوسط شریانی است
ج)خود تنظیمی میوژنیک جریان خون یک بافت توسط عضلات صاف سیاهرگی ایجاد میشود
د)در طی عمل دم حجم ضربه ای بطن چپ افزایش مییابد.
17. در ارتباط با جریان خون داخل رگها کدامیک غلط است؟
الف)ویسکوزیته جریان خون با شدت کم از جریان خون با شدت زیاد کمتر است
ب)افزایش فشار داخل لومن شریان موجب کم شدن مقاومت شریان میگردد
ج)چنانچه دیواره الاستیک شریان ها را با کلاژن جایگزین نماییم فشار نبض افزایش مییابد
د)تغییر حالت استراحت به انقباض ریتمیک در عضله با افزایش میزان تشکیل شدن لنف همراه است.
18. در ارتباط با جریان خون در مناطق مختلف کدامیک صحیح است؟
الف)جریان خون به طرف مغز متناسب با فشار خون شریانی تغییر مییابد
ب)جریان خون به سوی میو کارد در طی دیاستول بیشتر از سیستول است
ج)افزایش تهویه به طور ارادی جریان خون به طرف مغز را افزایش میدهد
د)افزایش جریان خون عضلات اسکلتی در حین تمرینات بدنی به دلیل کاهش فعالیت اعصاب سمپاتیک نورادرنرژیک تنگ کننده عروق است.
19. شکل زیر یک شریانچه و یک وریدچه و یک بستر مویرگی را نشان می دهد. مقاومت رگها با هم برابر است . اگر فشار شریانچه و وریدچه ثابت باشد کدامیک از گزینه های زیر غلط است ؟
الف ) انقباض اسفنکتر پیش مویرگی 2 موجب کاهش جریان خون در مویرگ 2 می شود
ب) با باز شدن هر دو اسفنکتر پیش مویرگی خون از a به b در مویرگ 3 جریان می یابد.
ج) جهت جریان در مویرگ 3 با انقباض متناوب اسفنکتر پیش مویرگی 1 و 2 تغییر میابد.
د) چنانچه اسفنکتر پیش مویرگی 2 منقبض شود ولی اسفنکتر 1 انبساط یابد جریان خون در مویرگ 3 از a به b برعکس می شود .
20. در ارتباط با شکل بالا کدام یک از گزینه ها غلط است؟
الف ) مجموع جریان مویرگ های 1و2 برابر مویرگ 6 است .
ب) مجموع جریان از مویرگ های 1و2 برابر مویرگ های 4و5 است
ج) با بسته شدن اسفنکتر 1 جریان داخل مویرگ 2 کاهش می یابد.
د) چنانچه اسفنکتر 1 بسته شود فشار مویرگ در قسمت b کم می شود.
مجاهدی بهزادی کیانی خوئی
21. مهمترین سرخرگ های بدن برای تنظیم گردش خون کدام اند؟
1- موسکولوالاستیک
2- عضلانی
3- الاستیک
4- مویرگ ها
22. میزان خون بافت بر اساس کدام عامل تنظیم می شود و کدام خاصیت آرتریل ها باعث آن می شود؟
1- براساس فشار خون ، بالا بودن میزان الیاف موسکولار
2- براساس نیاز بافت ، بالا بودن میزان الیاف موسکولار
3- براساس فشار خون ، بالا بودن میزان الیاف الاستیک
4- براساس نیاز بافت ، بالا بودن میزان الیاف الاستیک
23. در روش اندازه گیری فشار خون به روش سمعی شدت صدا و مدت آن چگونه تغییر می کند؟
1- ابتدا شدت صدا کم و سپس زیاد ، مدت زیاد می شود
2- ابتدا شدت صدا زیاد و سپس کم ، مدت کم می شود
3- ابتدا شدت صدا کم و سپس زیاد ، مدت کم می شود
4- ابتدا شدت صدا زیاد و سپس کم ، مدت زیاد می شود
24. فشار خون در کدام گردش خون بیشتر است ، چرا؟
1- ریوی ، چون انشعابات گردش خون ریوی بیشتر است
2- ریوی ، چون الاستیسیته ی گردش خون ریوی کمتر است
3- سیستمیک ، چون الاستیسیته ی گردش خون سیستمیک بیشتر است
4- سیستمیک ، چون طول رگ گردش خون سیستمیک بیشتر است
25. کدام نمودار مربوط به شکل موج نبض در ناحیه پا است؟
1 - 2 -
3- 4 -
26. کدام موارد زیر فقط مربوط به عوامل متابولیک کنترل موضعی گردش خون می باشد؟
1- CO2 ، O2 ، کلسیم ، سروتونین
2- دما ، اکسیژن ، سروتونین ، NO
3- آدنوزین ، دما ، اکسیژن ، دی اکسید کربن
4- هیستامین ، دما ، اکسیژن ، NO
27. موارد زیر فشار به ترتیب چه اثری روی فشار خون دارند؟
بی حس کردن نخاع ، تزریق اپی نفرین ، تحریک گیرنده های کم فشار ، بازدم
1- کاهش ، کاهش ، کاهش ، زیاد
2- افزایش ، کاهش ، افزایش ، کاهش
3- کاهش ، افزایش ، افزایش ، افزایش
4- افزایش ، افزایش ، کاهش ، کاهش
28. کدامیک از مویرگ های زیر پیوسته نیستند؟
1)مویرگ های پوستی 2)مویرگ های شبکه ی مویرگی ثانویه در کلیه
3)مویرگ های عضلانی 4)مویرگ های median eminence
29. بیشترین تغییراتِ نوسان فشار خون در کدامیک می باشد؟
1)آرتریول ها 2)سیاهرگ های بزرگ
3)آئورت 4)ونول ها
30. در هنگام گرفتن فشار از طریق استتوسکوپ در یک فرد سالم و نرمال فیزیولوژیک،در کدامیک از فشارهای فشارسنج،بیشترین طول مدت صوت را داریم؟
1)136 2)109 3)81 4)75
31. اگر کمپلیانس رگی در آزمایشگاه 200میلی لیتر بر میلی متر جیوه باشد ، با ایجاد تغییر حجمی معادل 0.2 حجم اولیه( v0=1 lit) ،تغییر فشار آن چقدر است؟
1)1/0 2)10 3)100 4)1000
32. با توجه به قانون دیفیوژن،در محل پشه گزیدگی کدامیک از فاکتورها تغییر میکند؟
الف) s ب)L,S ج) L,S, T د)S,L,T,A
33. در هنگام ورزش،کدام عامل تاثیر چندانی بر تغییر قطر اسفنگتر پیش مویرگی در بافت عضلانی مخطط ندارد؟
1)کاهش اکسیژن 2)رفلکس میوژنیک
4)افزایش دما 3)کاهش PH
34. در فردی که دچار وبا شده،در مراحل اولیه ی بیماری،با تزریق سریع سرم،در 5 دقیقه ی اول کدامیک رخ می دهد؟
1)افزایش حجم مایع بین سلولی 2)افزایش کمپلیانس سیاهرگی
3)افزایش GFR 4)افزایش تعداد ضربان قلب
35. در یک فرد بیمار با فشار خون پایین،کدامیک وجود دارد؟
1)افزایش آنژیوتانسین پلاسما 2)تحریک بارورسپتورها
3)رخ دادن پدیده ی دیورز فشاری 4)مهار سلولهای ماکولادنسا
36. کدام اختلال موجب پرفشاری نمیگردد؟
1)رسوب فیبرینوژن در محل فیلتراسیون کلیوی 2)التهاب میزنای
3)واکنشهای ایمنی در حاملگی 4)لانه گزینی در جایگاه بد رحم
37. کدام یک از مویرگ های زیر پیوسته نیست؟
1-سد خونی-مغزی 2-سد خونی -بیضه ای
3-پوست 4 –کبد
38. فردی در حال دویدن با سرعت بالاست گردش خون در عضلات ،کلیه،طحال به ترتیب چگونه تغییر میکند؟
1-افزایش ،کاهش،افزایش
2-،کاهش،کاهش،کاهش
3-،افزایش،افزایش،افزایش
4-فزایش، کاهش،کاهش
39. ارتباط بین درجه حرارت بدن و سرعت خون با ویسکوزیته آن چگونه است؟
1-مستقیم ،عکس
2- مستقیم، مستقیم
3- عکس ،عکس
4- عکس، مستقیم
40. مردی با 75 سال سن دچار آرتریواسکلروزیس میباشد . کمپلیانس و الاستیسیته ی عروق او نسبت به یک فرد 20 ساله ی سالم چگونه است؟
الف)کمپلیانس افزایش ،الاستیسیته کاهش
ب)کمپلیانس افزایش، الاستیسیته افزایش
ج)کمپلیانس کاهش ،الاستیسیته افزایش
د)کمپلیانس کاهش، الاستیسیته کاهش